Většina lidí se domnívá, že prostě jen příliš mnoho jedí. Ve skutečnosti je však problémem často snížená účinnost, s jakou tělo spalují tuky. Když tělo nedokáže účinně přeměnit uložený tuk na využitelnou energii, hladina energie začne klesat, zatímco obvod pasu se postupně zvětšuje.
Pokud nejsou mastné kyseliny s dlouhým řetězcem účinně transportovány do mitochondrií – kde mají být spáleny – je pravděpodobnější, že budou znovu uloženy, než že budou využity pro energii a teplo.
V průběhu času to může ovlivnit citlivost na inzulín, což může vést k silnější touze po rychlých zdrojích cukru, protože tělo má potíže s přístupem ke svým vlastním tukovým zásobám.
Viditelným výsledkem je tvrdohlavý břišní tuk – vzorec, který může být obtížné prolomit. Bez řešení základního procesu se tělo stává stále efektivnějším v ukládání tuku, což činí každý nový pokus o hubnutí náročnějším než ten předchozí.